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对于很多女性来说，每月一次的月经不仅是生理周期的标志，还可能伴随着难以忍受的疼痛——痛经。这种疼痛可能从轻微的坠胀感，到剧烈的痉挛性疼痛，让不少女性在经期备受煎熬，甚至影响正常的工作、学习和生活。那么，痛经到底是怎么回事？又该如何缓解呢？
一、什么是痛经？
痛经是指女性在经期或经期前后出现的下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适症状，症状严重者会影响生活质量。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两类，两者的成因和特点有所不同。
1. 原发性痛经
原发性痛经多见于青春期女性，通常在月经初潮后1-2 年内发病，生殖器官没有器质性病变。这种痛经主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。前列腺素可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现疼痛症状。精神紧张、焦虑、压力大、寒冷刺激等因素也可能加重原发性痛经。
展开剩余85%2. 继发性痛经
继发性痛经是由盆腔器质性疾病引起的，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等。这种痛经多在初潮后数年才出现，疼痛程度会随着病情进展而加重，还可能伴有月经量增多、经期延长、性交痛等其他症状。
二、痛经的常见症状有哪些？
痛经的主要症状是下腹部疼痛，疼痛多始于月经来潮或在阴道出血前数小时，疼痛程度和持续时间因人而异。
原发性痛经的疼痛多为痉挛性，集中在下腹部，有时可放射至腰骶部和大腿内侧，疼痛持续时间一般为1-3 天。除了腹痛，还可能伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色苍白、出冷汗。
继发性痛经的疼痛特点与原发病有关，比如子宫内膜异位症引起的痛经，多为进行性加重，即疼痛程度一年比一年严重，且疼痛时间可能从经前持续至经期结束。
三、哪些因素会加重痛经？
了解哪些因素会加重痛经，有助于我们在日常生活中加以避免：
不良生活习惯：经期贪凉，吃过多生冷食物、喝冷饮，或不注意保暖，导致腹部受寒，会引起子宫收缩加强，加重疼痛；经期过度劳累、熬夜，也会使身体抵抗力下降，加剧不适。
精神心理因素：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会通过神经内分泌系统影响子宫的收缩，使痛经症状加重。很多女性在经期前就会对疼痛产生恐惧心理，这种心理暗示反而会让疼痛感觉更明显。
饮食因素：经期食用过多辛辣、刺激性食物，可能会刺激胃肠道和生殖器官，加重腹部不适；此外，吸烟、饮酒也可能与痛经有关，会使疼痛程度增加。
缺乏运动：长期久坐不动，会导致盆腔血液循环不畅，加重子宫缺血、缺氧状态，从而使痛经症状更明显。
四、痛经该如何缓解和治疗？
针对不同类型的痛经，缓解和治疗方法有所不同：
1. 原发性痛经的缓解与治疗
生活调理：经期注意保暖，尤其是腹部和腰部，可使用热水袋或暖贴热敷下腹部，促进血液循环，缓解疼痛；保证充足的睡眠，避免劳累和剧烈运动；调整心态，保持心情舒畅，避免紧张和焦虑。
饮食调节：经期饮食以清淡、易消化为主，多吃温热的食物，如热汤、热粥等，避免生冷、辛辣刺激性食物；适当饮用红糖姜茶，有助于驱寒暖宫，缓解疼痛。
药物治疗：如果疼痛症状较明显，影响正常生活，可在医生指导下服用非甾体类抗炎药，如布洛芬、萘普生等，这类药物可以抑制前列腺素的合成，从而减轻疼痛。需要注意的是，应在疼痛开始时就服用，效果更好。
2. 继发性痛经的治疗
继发性痛经的治疗关键在于积极治疗原发病。医生会根据具体的病因，采取药物治疗、手术治疗等方法。比如，子宫内膜异位症可采用口服避孕药、孕激素类药物等治疗，严重者可能需要手术治疗；盆腔炎性疾病则需要使用抗生素进行抗感染治疗。只有原发病得到控制，痛经症状才能从根本上得到缓解。
五、如何预防痛经？
虽然痛经难以完全避免，但通过以下措施可以有效降低痛经的发生概率和严重程度：
养成良好的生活习惯：平时注意保暖，尤其是经期，避免受凉；规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜；坚持适当的体育锻炼，如散步、瑜伽、慢跑等，有助于改善盆腔血液循环，增强体质，减少痛经的发生。
注意饮食健康：日常饮食要均衡，多吃富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等；少吃生冷、辛辣、刺激性食物，戒烟限酒。
调节情绪：学会释放压力，保持积极乐观的心态。可以通过听音乐、阅读、与朋友交流等方式缓解紧张、焦虑情绪，避免不良情绪对身体造成影响。
定期妇科检查：对于有性生活的女性，建议定期进行妇科检查，及时发现和治疗盆腔器质性疾病，预防继发性痛经的发生。如果痛经症状突然加重，或伴有其他异常症状，如月经量异常、发热等，应及时就医检查。
痛经是女性常见的生理现象，但它并不是“正常” 到可以忽视的问题。如果痛经严重影响了生活质量，或者出现异常情况，一定要及时就医，明确原因并进行针对性治疗。同时，在日常生活中做好预防和调理，才能让每个月的特殊时期不再 “煎熬”。
来源：妇 科
作者：吕天琪
初审：宋 潇
复审：张 玥
终审：侯兴隆
投稿邮箱 | xcb8102@163.com
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